曾在我院门诊诊治，服用盐酸帕罗西河片（抑郁症药物）及氯硝西泮（癫痫药物）等药物治疗，病情时好时坏。

近一个月因和丈夫吵架，出现失眠，心烦，坐立不安，有时甚至彻夜不眠，浑身难受，时有胡言乱语。

两天前开始只躺在床上，两眼紧闭，不语，不愿意吃饭，为系统治疗，今日由其丈夫背着送来我院，门诊以“分离（转换）性障碍”第一次收入院。

躯体检查：患者于2010年行子宫肌瘤切除术，腹部有一长约10厘米的术后瘢痕，术后恢复好：其余未见异常。

精神检查：意识不清，接触不好，对于医生的问话有反应，但回答的内容听不懂，并且声音十分做作。

时高时低，紧闭双眼，翻开眼皮眼球转动，无肌紧张，情绪不稳定，吃饭喝水需要家属喂，护理不合作，检查不合作，无法详查。

该患者为一中年女性，平素性格内向、追求完美、要强、急躁。精神病家族史阴性。

本病例为诱因下起病，呈发作性病程，总病程五年余，病史中主要表现为周身不适，胡言乱语，行为异常，存在附体症状及癒症性抽摘。

目前检查病人情绪不稳定，检查不合作，紧闭双眼，平躺于床上，偶尔可以回答医生的问话，声音十分做作。

时高时低，说话含糊不消，目前社会功能严重受损。

结合病史及目前检查所见，符合ICD－10中“分离（转换）性障碍”的诊断标准，故诊断为“分离（转换）性障碍”。

患者虽然意识不清，无脑血管疾病病史，到我院住院之前曾在综合医院进行全面检查，未见明显异常，故可排除脑器质性精神障碍。

无精神活性物质滥用史，故可排除精神活性物质所致精神障碍；未查及幻觉、妄想等精神病性症状，故可排除精神分裂症。

患者既往无明显情感高涨或低落表现，故可排除情感障碍；病人虽然曾经抽搐过四次，但抽搐时无大小便失禁及舌咬伤，故排除癫痫发作…

这是一个普通的女人，也是一个有着心理障碍的女人，她极端、偏执、脆弱，和公婆不合，与丈夫不睦，产子后没有得到重视而导致产后抑郁。

而发现丈夫出轨则是压倒她的最后一根稻草，她开始越来越极端，愈发的脆弱、乖戾、自卑、敏感，开始有有自残和暴力倾向。

她通过伤害自己宣泄多年婚姻不顺、体弱多病的愤恨，她通过对家人恶语相向、甚至是动辄打骂的方式希望获得关注。

当她的情绪得以控制的时候，她又会后悔，后悔自己的所作所为，后悔自己不能控制自己，可转眼这种情绪又会被其他的一些小事点燃的怒火压制住。

周而复始，她后悔着，后悔自己受到的伤害和不公，她愤恨着，恨自己不忠的丈夫和苛待自己的公婆，逐渐这种歇斯底里的情绪让她愈发的迷失自己。

后续精彩内容，点击下方关注我们，回复书名即可阅读！